军事医学研究院研究员徐俊杰日前在2021年中国药学大会上发表了题为《腺病毒载体疫苗的抗疫贡献与中国创新》的主题演讲。他表示,吸入型腺病毒载体新冠疫苗研究已取得突破性进展。
此前,由军事医学研究院与武汉大学中南医院共同主持的相关临床研究结果发表在《柳叶刀·传染病》上,这是全球首个公开发表的新冠疫苗黏膜免疫临床试验结果。结果表明,雾化接种新冠疫苗具有良好耐受性,吸入接种一剂可诱导强烈的体液免疫和细胞免疫。
研究结果显示,使用腺病毒载体新冠疫苗肌肉注射与吸入混合接种的免疫效果优于单纯的肌肉注射,28天后的中和抗体水平是单针肌注抗体水平的4倍,且6个月后抗体水平仍维持在单针免疫后峰值水平。吸入接种可产生强烈的细胞免疫反应,单次吸入接种后14天细胞免疫水平与肌肉注射相当。
肌肉注射与吸入混合接种可显著提高中和抗体水平
研究人员发现,以吸入型腺病毒载体新冠疫苗进行异源序贯加强,相较第三针灭活疫苗加强更有优势。结果显示,完成二针次灭活疫苗基础免疫条件下,第三针接种吸入型新冠疫苗,总体不良反应发生率低于接种灭活疫苗。以吸入式序贯接种可诱导极高水平的IgG抗体和细胞免疫反应,以一剂腺病毒载体疫苗加强的抗体升高倍数,约是以一剂灭活疫苗加强的7倍至8倍。
吸入序贯免疫还可获得针对原型株以及阿尔法、贝塔、伽马、德尔塔变异株的高效中和抗体。
康希诺生物首席科学官朱涛曾表示,康希诺生物新冠疫苗可采用多种给药途径,可通过肌肉注射或黏膜免疫。呼吸道飞沫和密切接触传播仍是新冠病毒的主要传播路径,吸入给药方式可在呼吸道黏膜激发免疫反应,在体液免疫和细胞免疫基础上再增加一道有力防线。
雾化吸入序贯免疫可诱导显著体液免疫反应
徐俊杰进一步指出,雾化吸入不用“打针”而只需要“吸一吸”,可提高接种依从性,更安全便捷,同时加强免疫效果显著,适用于风险人群的大规模加强免疫。
新冠病毒主要通过感染呼吸道黏膜上皮细胞入侵机体,呼吸道黏膜是机体最先接触大量抗原的部位。吸入剂型既可在黏膜局部引起特异性免疫应答,又可引起全身免疫反应。